【UD-603R】騎りまくり34人 2013年度バージョン 丙肝病毒耐药检测的“双通说念”
丙型肝炎病毒（hepatitis C virus, HCV）感染是全球紧要的专家卫生问题之一，可导致急性和慢性肝炎。大部分感染者不错自愈【UD-603R】騎りまくり34人 2013年度バージョン，严重者可发生肝硬化或肝癌，危及生命。寰球卫生组织最新猜测，全寰球有5000万流行的丙型肝炎感染，每年有100万新增感染，2022年丙型肝炎死字东说念主数为24.4万东说念主，占扫数病毒性肝炎死字东说念主数的17%。中国事全球丙型肝炎疾病职守最重的国度之一，有400万东说念主感染HCV，占全球HCV感染的8.1%。现在尚无灵验的HCV细心肠疫苗。
1 治肝经由中的难题
现在丙性肝炎主要的疗养有缱绻是使用平直抗病毒药物（direct antiviral agents, DAAs）。由于DAAs作用于HCV基因的位点不同共分为三大类：NS3/4A卵白酶阻拦剂、NS5A卵白阻拦剂、NS5B团员酶阻拦剂。DAAs可使95%以上的HCV患者得到诊治，然而仍有部分患者未能达到预期疗养结局，这与耐药突变的发生相关。
2 搞定难题的“双通说念”
为搞定丙肝疗养的耐药难题，检测HCV的耐药突变很有必要。HCV耐药检测分为表型耐药和基因型耐药检测。前者耗时耗力，尚未平常欺诈，而基因型耐药检测易于操作，是现在平常欺诈的检测智商，分为一代测序和深度测序。
2.1一代测序的优舛错
一代测序是现在HCV耐药检测平常欺诈的智商，具有高度的准确性和简便、快捷等特质，测序价钱较低、适用于赢得低数据量的快速辩论时势。但与深度测序比拟，一代测序赢得的数据量小、经由费时不毛、贤达度不高、易出现漏检。综以为划该技艺的上风和局限，一代测序不错在本钱有限且对数据量条件不高、念念短时间快速赢得HCV耐药突变的情况下使用。
2.2深度测序的优舛错
深度测序技艺具有针对性强、数据量大、准确性高级优点，欺诈远景平常。比拟一代测序技艺，深度测序赢得的数据量大大栽种、测序后果更为可靠、不错同期检测多个样本，更能准确发现HCV耐药突变。但高数据量测序的检测本钱不菲、读长较短、可能发生碱基误差，数据处理较一代测序复杂。因此深度测序在同期检测多个样本的耐药突变信息并但愿赢得高数据量且本钱较满盈的情况下使用。
（中国疾控艾防中心 张翠）
参考文件
[1] WHO. Global hepatitis report 2024.242.ISBN:978-92-4-009167-2
[2] Global progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2021: accountability for the global health sector strategies 2016–2021: actions for impact. Geneva: World Health Organization; 2021. 21
[3] 中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会,魏来,等.丙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华传染病杂志,2023,41(1):29-46. DOI: 10.3760/cma.j.cn311365-20230217-00045
[4] 中国疾病细心鸿沟中心.《丙型肝炎病毒本质室检测技艺轮番（2023年改良版）》[M]【UD-603R】騎りまくり34人 2013年度バージョン, 2023
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